13-летняя школьница и пациентка онлайн: психологи рассказали, как им удалось отговорить людей от попытки покончить с собой

Во всем мире День предотвращения самоубийств отмечается 10 сентября. Психологи рассказали Daily Storm о случаях из практики, когда им удалось отговорить людей от попытки покончить с собой. Эксперты также объяснили, из-за чего еще в детском и подростковом возрасте могут появляться суицидальные мысли и осуществляться попытки завершить собственную жизнь.

Каждый год самоубийства уносят жизни более 700 тысяч человек. Это третья по распространенности причина смерти в мире среди подростков и молодежи в возрасте 15–29 лет. 

Россия занимает второе место среди стран Восточной Европы по числу эпизодов суицида. Об этом сообщило в 2025 году издание The Lancet Public Health, ссылаясь на статистику от 2021 года. По данным опубликованного в журнале исследования, в РФ было зафиксировано 19,5 случая самоубийств на 100 тысяч человек. Обгоняет Россию по этому показателю в Восточной Европе только Литва (20,6).  

В экстренной ситуации специалисты рекомендуют обратиться за помощью к психиатрам и психологам. Телефон горячей линии психологической помощи МЧС России: +7 (495) 989-50-50, круглосуточно.

Школьница, которая поссорилась с бабушкой

Психолог отдела экстренной психологической помощи Федерального координационного центра по обеспечению психологической службы в системе образования (ФКЦ МГППУ) Ростислав Прокопишин до 2022 года руководил мобильной бригадой Центра экстренной психологической помощи МГППУ. В его практике было несколько случаев, когда он отговорил учащихся-подростков от суицида. В беседе с Daily Storm психолог рассказал о случае со школьницей, которая поссорилась с бабушкой.

Основные мотивы среди подростков

Человек может угрожать сделать с собой что-то в порыве чувств. При этом ситуация может стремительно развиваться за несколько часов или даже за десяток минут, объясняет психолог.

По его словам, в экстренном случае самое главное — погасить неблагоприятное аффективное состояние, разрядить его и переключить фокус внимания человека.

В работе по предотвращению суицидов важно ориентироваться в возрастных особенностях и в возможных мотивах. Набор мотивов среди подростков примерно одинаковый, отмечает Ростислав Прокопишин.

Часть мотивов связаны с внешней оценкой поведения. Это ситуации, например, когда ребенку постоянно говорят, что он неправильный, какой-то не такой. Тогда школьник может начать чувствовать себя обузой.

Если ребенок будет думать, что никто его не любит, а в будущем не будет никаких изменений, к нему могут прийти фатальные мысли, предупреждает эксперт. 

Ребенок также может почувствовать себя ненужным, выброшенным из жизни, если у него родились младший брат или сестра и родители начали уделять большую часть своего времени младенцу. Тогда случается, что школьник может попытаться обратить на себя внимание и призвать к помощи экстремальными методами, отмечает Прокопишин. Он поясняет, что дети плохо понимают последствия всех действий и необратимость смерти.

Кроме того, повышает риск попыток суицида переживание одиночества, безнадежности, безысходности при тяжелых хронических заболеваниях или даже при травле в школах, но только при условии, что нет никакой другой поддержки — в том числе семейной. 

Ростислав Прокопишин также относит к неблагоприятным факторам пропаганду суицида, транслируемую в интернете и соцсетях. Дети не так критично относятся к потребляемой информации, у них нет таких же механизмов невосприимчивости ко вредному влиянию, как у взрослых, поясняет он.

Попытка суицида пациентки онлайн

Клинический психолог Владимир Крупин рассказал, что стал свидетелем попытки суицида пациентки во время онлайн-приема. К счастью, эксперт помог ей, и после регулярной психотерапии у женщины больше не было рецидивов.

Доверительные отношения и антисуицидальный контракт

Владимир Крупин обращает внимание, что даже высказанное в шутку пациентами намерение покончить с собой специалисты всегда воспринимают очень серьезно, это тревожный знак.

По его мнению, от печального исхода пациента могут спасти надежные и безопасные отношения со специалистом в психотерапии. Очень часто именно такие отношения с терапевтом становятся стопорным механизмом, говорит Крупин. 

Важно, чтобы пациент чувствовал эмпатию, принятие, что его не обесценивают и разделяют его чувства. Психотерапия такого качества поможет выстроить фундамент, на котором можно будет начать жить уже без точки зрения о том, что лучше не будет и незачем все это терпеть.

Выйти из кризисного состояния также помогает антисуицидальный контракт. Это соглашение, по которому пациент обязуется перед терапевтом сохранять свою жизнь и не причинять себе вреда во время терапии.

Психолог объясняет пациенту с суицидальными наклонностями: если ему не подходит такой контракт, то терапии не будет. Крупин рассказывает, что за время его практики у него не было пациентов, которые бы отказывались от антисуицидального соглашения.

Когда в ходе терапии суицидальные риски сходят на ноль, важно прекратить антисуицидальный контракт, говорит Владимир Крупин. Терапия продолжается, но контракт отменяется — и для пациентов это очень часто становится хорошим знаком об их выздоровлении, объясняет психолог.